Tot ce trebuie să știi despre afecțiunile hormonale la femei
Ce sunt afecțiunile hormonale la femei?
Dezechilibrele hormonale apar atunci când nivelurile anumitor hormoni din organism sunt prea mari sau prea mici. La femei, aceste dezechilibre pot afecta ciclul menstrual, fertilitatea, greutatea corporală, starea de spirit, pielea, părul și chiar metabolismul.
Sistemul endocrin feminin este complex și sensibil – iar disfuncțiile pot influența semnificativ calitatea vieții, uneori fără simptome evidente la început.
Cele mai frecvente afecțiuni hormonale feminine
✖️ Sindromul ovarelor polichistice (SOP)
1. Ce este Sindromul ovarelor polichistice (SOP)?
• SOP este una dintre cele mai frecvente afecțiuni hormonale la femeile tinere, afectând între 1 din 10 și 1 din 5 femei aflate la vârsta fertilă.
• Este o tulburare hormonală complexă care afectează funcționarea ovarelor – acestea pot conține numeroși foliculi mici (așa-numiții „chisturi”), iar ovulația poate fi rară sau absentă.
2. Simptome frecvente:
• Menstruații rare, neregulate sau chiar absente
• Dificultăți în a rămâne însărcinată (infertilitate)
• Acnee, ten gras
• Pilozitate excesivă (pe față, abdomen, piept)
• Căderea părului (de tip masculin)
• Creștere în greutate, în special în zona abdominală
• Rezistență la insulină sau risc crescut de diabet
3. Cauze și diagnostic:
• Factori genetici
• Dezechilibre hormonale (nivel crescut de androgeni – hormonii “masculini”)
• Rezistență la insulină
Diagnosticul se pune pe baza istoricului medical, simptomelor, analizelor hormonale și ecografiei ovariene.
4. Tratament:
• Schimbări în stilul de viață (dietă, sport)
• Tratament medicamentos (anticoncepționale, metformin etc.)
• Sprijin endocrinologic și/sau ginecologic
✖️ Hiperprolactinemia
1. Ce este hiperprolactinemia?
• Hiperprolactinemia este o afecțiune caracterizată prin niveluri anormal de mari ale hormonului prolactină în sânge.
• Prolactina este produsă de glanda hipofiză și are rol principal în stimularea lactației, dar influențează și ovulația și ciclul menstrual.
2. Simptome frecvente la femei:
• Menstruații rare, neregulate sau absente (amenoree)
• Infertilitate
• Secreții lactate mamelonare (galactoree), chiar în absența sarcinii
• Scăderea libidoului
• Uscăciune vaginală și disconfort în timpul contactului sexual
• Dureri de cap sau tulburări de vedere (în cazuri de adenom hipofizar mare)
3. Cauze posibile:
• Tumori benigne ale glandei hipofize (prolactinoame)
• Hipotiroidism netratat
• Stres sever sau efort fizic intens
• Anumite medicamente (antidepresive, antipsihotice, antiemetice)
• Sarcină sau alăptare (valori crescute fiziologic)
4. Diagnostic:
• Analiză de sânge pentru determinarea nivelului de prolactină
• Evaluarea funcției tiroidei (TSH)
• Repetarea testului în condiții optime (dimineața, în repaus)
• RMN hipofizar – dacă nivelurile sunt foarte crescute sau se suspectează adenom
5. Tratament:
• Medicamente care reduc nivelul de prolactină (ex: bromocriptină, cabergolină)
• Tratarea cauzei de bază (hipotiroidism, schimbarea medicației)
• Monitorizarea periodică a prolactinei
• Intervenție chirurgicală – în cazuri rare, când tumora este mare și nu răspunde la tratament
✖️ Hipotiroidism / Hipertiroidism
1. Ce este hipotiroidismul?
• Hipotiroidismul apare atunci când glanda tiroidă nu produce suficienți hormoni tiroidieni (T3 și T4).
• Aceasta duce la încetinirea metabolismului și poate afecta multiple funcții ale corpului.
2. Simptome frecvente în hipotiroidism:
• Oboseală persistentă
• Creștere în greutate
• Piele uscată
• Constipație
• Sensibilitate la frig
• Căderea părului
• Menstruații abundente sau neregulate
• Depresie sau încetinirea gândirii
3. Ce este hipertiroidismul?
• Hipertiroidismul înseamnă că tiroida produce prea mulți hormoni, accelerând metabolismul.
• Este opusul hipotiroidismului și poate duce la agitație, insomnie și alte simptome deranjante.
4. Simptome frecvente în hipertiroidism:
• Scădere în greutate, chiar și cu poftă bună de mâncare
• Palpitații și ritm cardiac crescut
• Transpirații abundente
• Tremurături la nivelul mâinilor
• Insomnie
• Nervozitate, iritabilitate
• Menstruații neregulate sau absente
• Ochi proeminenți (în boala Basedow-Graves)
5. Cauze posibile:
• Boli autoimune (Hashimoto pentru hipotiroidism, Basedow-Graves pentru hipertiroidism)
• Noduli tiroidieni funcționali
• Inflamații ale tiroidei (tiroidita)
• Tratamente sau intervenții chirurgicale asupra glandei tiroide
7. Tratament:
• Hipotiroidism: tratament substitutiv cu hormon tiroidian (levotiroxină)
• Hipertiroidism: medicamente antitiroidiene, iod radioactiv sau chirurgie
• Monitorizare regulată a valorilor hormonale
• Ajustarea tratamentului în funcție de vârstă, simptome și afecțiuni asociate
✖️ Menopauză precoce sau dezechilibre în perimenopauză
1. Ce este menopauza precoce?
• Menopauza precoce apare atunci când menstruația se oprește definitiv înainte de vârsta de 40 de ani.
• Este cauzată de epuizarea funcției ovariene și scăderea semnificativă a hormonilor sexuali feminini (estrogen și progesteron).
2. Ce este perimenopauza?
• Perimenopauza este perioada de tranziție care precede menopauza și poate începe cu 5-10 ani înainte de oprirea completă a menstruației.
• În această perioadă, nivelurile hormonale fluctuează și pot apărea simptome specifice.
3. Simptome frecvente:
• Menstruații neregulate sau abundente
• Bufeuri și transpirații nocturne
• Tulburări de somn
• Iritabilitate, anxietate sau schimbări bruște de dispoziție
• Scăderea libidoului
• Uscăciune vaginală
• Dificultăți de concentrare și oboseală
5. Diagnostic:
• Discuție detaliată despre simptome și istoricul menstrual
• Dozări hormonale (FSH, estradiol, AMH etc.)
• Alte investigații pentru excluderea altor cauze
6. Tratament și recomandări:
• Terapie hormonală de substituție (în anumite cazuri)
• Suplimente de calciu și vitamina D pentru prevenirea osteoporozei
• Stil de viață echilibrat – alimentație, somn, mișcare
• Sprijin psihologic, dacă este nevoie
• Monitorizare regulată endocrinologică și ginecologică
✖️ Tulburări ale ciclului menstrual
1. Ce sunt tulburările ciclului menstrual?
• Reprezintă modificări ale duratei, frecvenței sau cantității menstruației.
• Pot fi un simptom al unor dezechilibre hormonale, dar și al altor afecțiuni ginecologice sau endocrine.
2. Tipuri frecvente de tulburări menstruale:
• Amenoree – absența menstruației
• Oligomenoree – menstruații rare (intervale mai mari de 35 de zile)
• Polimenoree – menstruații frecvente (intervale mai mici de 21 de zile)
• Menoragie – menstruații abundente și prelungite
• Dismenoree – dureri menstruale severe
• Sângerări intermenstruale (spotting)
3. Cauze posibile:
• Dezechilibre hormonale (SOP, hipotiroidism, hiperprolactinemie)
• Stres emoțional sau fizic
• Tulburări de greutate (subponderabilitate sau obezitate)
• Afecțiuni ale ovarelor sau uterului (fibroame, endometrioză)
• Disfuncții ale glandei hipofize sau tiroidei
• Contraceptive hormonale sau alte medicamente
4. Diagnostic:
• Discuție despre istoricul menstrual
• Jurnal al ciclului menstrual
• Analize hormonale (FSH, LH, estradiol, prolactină, TSH, AMH)
• Ecografie pelvină
• Alte investigații ginecologice, dacă este necesar
5. Tratament:
• Reglează cauza de bază (ex: tratament hormonal, echilibrare tiroidiană)
• Contraceptive orale pentru reglarea ciclului
• Managementul stresului și al stilului de viață
• Suport nutrițional și echilibrare ponderală
• Monitorizare periodică în funcție de evoluția simptomelor
✖️ Infertilitatea de cauză endocrină
1. Ce este infertilitatea de cauză endocrină?
• Apare atunci când dezechilibrele hormonale afectează ovulația – procesul de eliberare a ovulului de către ovare.
• Fără ovulație regulată, concepția devine dificilă.
2. Simptome posibile:
• Menstruații neregulate sau absente
• Dificultăți în a rămâne însărcinată
• Simptome asociate cu dezechilibre hormonale (acnee, pilozitate, oboseală, schimbări de dispoziție)
3. Cauze frecvente:
• Sindromul ovarelor polichistice (SOP)
• Hiperprolactinemia (nivel crescut de prolactină)
• Disfuncții tiroidiene (hipo/hipertiroidism)
• Insuficiență ovariană prematură
• Deficite hipofizare (afectează hormonii care reglează ovarele)
4. Diagnostic:
• Analize hormonale (FSH, LH, prolactină, AMH, TSH, estrogen, progesteron)
• Ecografie transvaginală pentru monitorizarea ovulației
• Teste de rezervă ovariană
5. Tratament:
• Corectarea dezechilibrelor hormonale
• Stimularea ovulației (clomifen, letrozol, gonadotropine)
• Schimbări în stilul de viață (dietă, mișcare)
• Sprijin ginecologic și endocrinologic
• Fertilizare in vitro, dacă e nevoie
✖️ Hirsutism și acnee de cauză hormonală
1. Ce este hirsutismul?
• Hirsutismul reprezintă creșterea excesivă a părului în zone tipic masculine (față, bărbie, piept, abdomen, spate), la femei.
• Este adesea legat de un exces de hormoni androgeni (hormonii „masculini”).
2. Ce este acneea de cauză hormonală?
• Este un tip de acnee cauzată de dezechilibre hormonale, frecvent localizată în zona mandibulei, bărbiei și gâtului.
• Tinde să fie persistentă, profundă și inflamatorie, apărând mai ales în perioada premenstruală.
3. Simptome asociate:
• Creștere de păr în exces, mai închis la culoare și mai gros
• Acnee inflamatorie, chisturi dureroase
• Căderea părului de pe scalp (alopecie androgenică)
• Menstruații neregulate
• Dificultăți în a rămâne însărcinată
4. Cauze frecvente:
• Sindromul ovarelor polichistice (SOP)
• Hiperplazia congenitală a glandelor suprarenale
• Tumori producătoare de androgeni (rar)
• Rezistență la insulină
• Anumite medicamente sau suplimente hormonale
5. Diagnostic:
• Examinare clinică a pilozității și leziunilor acneice
• Analize hormonale: testosteron total și liber, DHEA-S, 17-OH progesteron, SHBG
• Ecografie ovariană (pentru excluderea SOP)
• Alte investigații, dacă se suspectează o cauză adrenală
6. Tratament:
• Tratament hormonal (ex: contraceptive orale, antiandrogeni – spironolactonă)
• Tratamente dermatologice pentru acnee (retinoizi, antibiotice topice sau orale)
• Epilare definitivă (laser) – combinată cu tratamentul cauzei hormonale
• Controlul greutății și echilibru metabolic
• Monitorizare periodică și abordare integrată (endocrinologie + dermatologie)
Când este recomandat un consult endocrinologic?
Un consult de specialitate este indicat în următoarele situații:
• Menstruații neregulate, dureroase sau absente
• Probleme de fertilitate
• Acnee persistentă sau exces de pilozitate (hirsutism)
• Creștere sau scădere bruscă în greutate
• Tulburări emoționale sau stări de anxietate fără cauze clare
• Modificări la nivelul sânilor sau secreții mamelonare
• Simptome de menopauză precoce
Cum se desfășoară consultul endocrinologic?
1. Discuție inițială: Medicul îți va adresa întrebări despre simptome, istoric medical, stil de viață și antecedente familiale.
2. Examinare fizică: Se pot verifica tiroida, ovarele, sânii sau alte semne clinice vizibile.
3. Investigații suplimentare:
• Analize de sânge hormonale (estrogen, progesteron, FSH, LH, prolactină, testosteron etc.)
• Ecografie tiroidiană sau pelvină
• Rezonanță magnetică (în cazuri speciale)
Beneficiile unui control endocrinologic regulat
✔ Diagnostic timpuriu – unele dezechilibre pot fi tratate eficient din faza incipientă
✔ Evitarea complicațiilor – inclusiv metabolice, cardiovasculare sau reproductive
✔ Recomandări personalizate privind stilul de viață și nutriția
✔ Monitorizarea eficientă a tratamentelor deja începute
✔ Îmbunătățirea calității vieții – fizic, psihic și emoțional
De ce să alegi clinica noastră? Ne angajăm să menținem prețurile noastre accesibile și transparente:
Consultatie (Endocrinologie): 230 Lei Aparatură modernă: Echipamente moderne pentru ecografie tiroidiană și pelvină.
Acces rapid la analize hormonale complete Medici cu experiență: Echipa noastră este formată din specialiști în endocrinologie (cu experiență în sănătatea hormonală feminină) și imagistică medicală. Rezultate rapide: Interpretări detaliate oferite pe loc, însoțite de recomandări personalizate. Grijă și confort: Abordare empatică, personalizată pentru fiecare pacientă.
